银屑病(psoriasis)是一种常见、慢性、遗传性皮肤病,其发病率随地域和种族变化而异,一般认为在欧洲和北美等发达国家中日益增高,在中国也有逐渐增加的趋势。
银屑病的形成原因十分复杂,目前的研究多是从遗传、免疫、代谢、环境等角度探讨。
1. 遗传因素。
银屑病具有家族聚集性,约一半银屑病患者有家族史,而且发病年龄、发病部位和严重程度等均有亲属间的相似性。从遗传学角度来看,银屑病是一种多因素遗传病,目前发现了包括HLA-Cw6、IL-23R、IL-12B等在内的多个与银屑病相关的基因,部分基因的表达可导致免疫系统的扰乱。
2. 免疫因素。
银屑病的免疫病理过程是免疫细胞、血管及角质细胞三者相互作用的结果。当抗原激活接触成熟的T淋巴细胞后,细胞因子分泌增加,进而促进免疫细胞的浸润、增殖,引发角质细胞及其前体细胞的异常增殖,形成典型的银屑病皮损。另外,异常的T细胞活化使其累积起来,形成科氏点(Koebner Phenomenon),将其患处扰乱引起银屑病暴发。
3. 代谢因素。
银屑病患者常伴有代谢紊乱,比如血脂异常、糖尿病等。研究发现,银屑病患者体内雄激素、雌激素、胰高血糖素等内分泌激素的水平与皮损面积、病情严重程度等相关。此外,银屑病患者体内氧化应激、脂质代谢紊乱等也会影响疾病的发生及发展。
4. 环境因素。
银屑病的发病与外界环境的因素也密切相关,比如寒冷、骤温骤变、晒伤、感染、药物、创伤等均可能成为导致银屑病发生与复发的诱因。吸烟和饮酒等也可能对银屑病发生有一定影响。
综上所述,银屑病的形成原因是十分复杂的,遗传、免疫、代谢和环境等因素相互作用,共同导致其发生。因此,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯、饮食及作息规律,减轻身体的内外环境刺激,避免诱发和加重疾病。同时也要积极治疗,控制皮损范围、减轻症状,提高生活质量。