银屑病是一种临床上常见的慢性自身免疫性疾病，是紫外线、感染或药物等因素刺激下，免疫机制出现异常，导致皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒等病变。手上患银屑病是一种比较常见的症状，会给患者的生活和工作带来很多困扰和不便。
那么，手上患银屑病要如何治疗呢？接下来，我们将结合临床经验和研究进展，为大家介绍一些有效的治疗方法。
对于轻度、局限性的手部银屑病病变，局部治疗是首选。目前常用的局部治疗药物包括：
（1）类固醇：外用类固醇是目前应用最广泛、最有效的局部治疗药物之一。适用于轻度至中度银屑病和急性发作期。常见的外用类固醇包括0.1%倍他米松、0.1%曲安奈德等。
（2）维A酸类药物：适用于轻度至中度银屑病，能够抑制表皮细胞分化和增殖，促进正常表皮细胞代替异常细胞。常见的外用维A酸类药物包括0.025%的乐敏颗粒、0.1%的维A酸乳膏等。
（3）其他外用药物：如润肤剂、角质软化剂等。可以缓解手部的瘙痒、干燥等症状，改善皮肤的质地和外观。
光疗是指利用人工紫外线或日光等光源对皮肤进行治疗的方法。对于手部广泛或难治性银屑病，光疗是一种比较有效的治疗方法。
（1）UVB照射：UVB是一种较短波长的紫外线，能够抑制皮肤细胞增殖和免疫反应，对轻至中度银屑病有较好的治疗效果。
（2）PUVA疗法：PUVA是一种将光敏剂与UVA光照射结合使用的方法。PUVA对手部广泛或难治性银屑病的疗效较好，但需要注意副作用和并发症，如晒伤、瘙痒、NBUVB照射后的暂时性加重等。
对于手部广泛、重度、难治性的银屑病，需要采取系统治疗。目前常用的系统治疗药物包括：
（1）口服类固醇：适用于重度银屑病的急性发作和短期使用。但需要注意副作用，如骨质疏松、感染等。
（2）免疫调节剂：如环磷酰胺、MTX等。能够抑制免疫反应和皮肤细胞的增殖，但也存在一定的副作用和并发症。
（3）生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂等。能够针对特定的病理机制和分子靶点，具有较好的治疗效果和安全性。
中医中药治疗手部银屑病已有较长的历史和丰富的经验。传统的中药外用和内服疗法可与西医治疗相结合，具有调节免疫功能、消除湿毒、减轻瘙痒等作用。常用的中药包括苦参、鱼腥草、黄柏、地黄、番泻叶等。
综上所述，手上患银屑病的治疗应该根据病情轻重、病变范围、病程等因素综合选择合适的治疗方法。需要注意的是，银屑病是一种慢性病，治疗需要长期、规律、耐心地进行，同时也需要遵循医生的建议和指导。
