何谓银屑病
银屑病是一种常见的慢性、复发性皮肤病。表现为皮肤在各个部位出现红、鳞屑状病变，可伴有瘙痒、疼痛等不适症状。该病通常对生活质量有明显影响，目前虽然无法治愈，但可以通过控制病情缓解症状。
银屑病的病因
银屑病的病因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境等多因素有关。
1. 遗传因素。银屑病有家族聚集现象，具有家族遗传性。在一些患者中，与HLA-B13、B17、B37、B57、DR7、DR4等特定基因有关。
2. 免疫因素。银屑病患者皮肤中的T细胞数量及功能异常，主要累及皮肤、关节、指(趾)甲等部位，导致皮肤过度增生，形成红、鳞片状皮损。同时，许多免疫细胞及免疫因子也参与病变过程。
3. 环境因素。银屑病患者发病往往与环境刺激有关，如寒冷、日晒、感染、外伤、应激等。这些刺激可以导致病变部位的T细胞激活和对角质细胞的损伤，从而加倍激发病情。
银屑病的临床表现
银屑病多数患者的皮肤病变呈现对称性。皮损显示为淡红色至紫红色结节或斑块，表面有白色或银白色覆盖的鳞屑，大小和形态各异。皮损、鳞屑易剥落，轻度搔抓即可形成新的鳞屑或加重肥厚。另外，银屑病的病变也可累及关节、指(趾)甲等部位。
银屑病的诊断
银屑病的诊断主要基于病史、皮损特征、实验室检查等。
1. 病史：发病快慢、持续时间，病程的波动性都有对病情评估的意义。
2. 皮损特征：色素、大小、形态等是诊断银屑病的重要依据，但银屑病的表现形式多样化，容易与其他皮肤病混淆。
3. 实验室检查：银屑病的形成与免疫异常有关，血浆和局部皮肤中可测得大量炎性介质，如细胞因子和趋化因子。此外，皮屑的显微镜检查和组织学检查对明确诊断也有帮助。
银屑病的治疗
银屑病的治疗目的旨在改善症状、减轻并发症、改善患者的生活质量，这项工作通常需要综合治疗方案。
1. 局部治疗：普通银屑病病情较轻的患者可以选择经典的局部治疗，如激素类药膏、维A酸类药物，以抑制皮肤过度增生及止痒止痛。但需注意长期使用激素类药膏可能引起一系列皮肤损害和耐药性问题，因此需在医生指导下使用。
2. 光照疗法：对已经扩散的银屑病，光照疗法可以改善症状及减轻病情，具有较高的治愈率。常用的光疗法包括UVA、UVB等类型的照射方式。
3. 系统治疗：对于银屑病较为严重的患者，可根据病情和病史选择口服抗炎药物，免疫调节药物、生物制剂等方式进行控制病情。
结语
银屑病尚无根治之法，病情的严重程度、复发频率不一，需在医生的指导下，综合采取各种有效的治疗方案。此外，患者也要认识到自己的病情，积极寻找心理支持，保持健康的生活方式，减轻生活压力，加强身体免疫力，以达到控制病情、改善生活的目的。
